В областной больнице внедрена эндоскопическая методика лечения пяточного фасциита
В травматолого-ортопедическом отделении областной клинической больницы освоена и успешно применяется эндоскопическая фасциотомия - оперативное лечение хронического подошвенного фасциита (пяточной боли).
Новая методика направлена на рассечение рубцово-изменённых участков подошвенной фасции через два микро-прокола (3–5 мм) под визуальным контролем артроскопической стойки. Это позволяет снять патологическое натяжение связки, восстановить её эластичность и биомеханику стопы, сохраняя костную опору.
Хирургическое вмешательство рассматривается только как крайняя мера при неэффективности консервативного лечения в течение 6 и более месяцев. Отбор пациентов осуществляется по строгим критериям:
· возраст 35–50 лет, масса тела до 70 кг,
· отсутствие выраженного плоскостопия и деформаций стопы,
· стойкий болевой синдром, не купируемый УВТ, массажем, стельками и коррекцией веса.
Пациентам с массой тела более 90 кг или плоскостопием III степени операция противопоказана ввиду высокого риска усугубления биомеханических нарушений и отсутствия клинического эффекта.
По новой методике уже прооперированы две пациентки, строго соответствовавшие критериям отбора. В обоих случаях отмечена устойчивая положительная динамика: болевой синдром полностью купирован, опорная функция стопы восстановлена, осложнений и рецидивов не зафиксировано. Полученные результаты убедительно подтверждают клиническую эффективность и безопасность эндоскопической фасциотомии при правильном отборе пациентов.
Внедрённая методика органично дополнила арсенал травматолого-ортопедического отделения, существенно расширив спектр высокотехнологичной помощи при патологии стопы. Теперь пациенты с хроническим подошвенным фасциитом, не поддающимся консервативной терапии, могут получить современное малотравматичное хирургическое лечение с сохранением костных структур и быстрой реабилитацией.
Оперативные вмешательства проводятся бесплатно по полису ОМС при наличии показаний. Первичное обследование и консервативная терапия осуществляются врачами-ортопедами в поликлиниках по месту жительства. При необходимости пациенты направляются на консультацию в областное отделение травматологии и ортопедии для решения вопроса о хирургическом лечении.
Применение нового метода стало возможным благодаря поставке артроскопической стойки стоимостью более 14 миллионов рублей в рамках региональной программы национального проекта «Здравоохранение». Оборудование позволяет выполнять микроинвазивные вмешательства на уровне ведущих федеральных центров, сокращая сроки реабилитации и повышая качество лечения.
